焦点报道:口腔癌的高危因素有哪些？防治应尽早

口腔癌是指发生在口腔的鳞状细胞癌，多发生在40-60岁的成年人，男性多于女性，近年来，发病率有增长的趋势。发病部位可能在舌、颊、牙龈、硬腭、口底等处，广义的口腔癌还包括发生在唇的恶性肿瘤。对于口腔癌的防治关键在一个“早”字，早预防、早发现、早诊治，便可免患疾病，或将其危害降到最低。

口腔癌的高危因素有哪些？

【资料图】

目前认为，吸烟、饮酒、嚼槟榔是明确的口腔癌致癌因素，喜食过烫或刺激性食物会增加患癌风险，而口腔内的残根、残冠、尖锐的牙尖或戴用不合适的假牙也会对口腔黏膜造成慢性刺激。此外，扁平苔藓、白斑被称为癌前病变，有一定的几率会转变为口腔癌。值得注意的是，这些不良因素之间有协同效应，同时拥有多个不良因素患者的患癌风险会显著增高。

有癌症家族史的人对上述致癌因素反应相对更敏感。不过，口腔癌的发生是一个缓慢的过程，需要口腔黏膜反复接受不良刺激几年甚至十几年的时间，因此，这给了我们充足的时间去消除这些不良因素。

只要我们养成良好习惯，远离或者戒除烟酒、槟榔，积极解决口腔内残冠、残根、尖锐牙尖等现存问题，及时更换不合适的假牙，积极治疗口腔内黏膜疾病，便能在很大程度上预防口腔癌的发生。简单来说，从病因入手，去除不良刺激，是最经济、有效的预防办法。

口腔癌应早发现、早治疗

如果癌变已经发生，就要尽可能早的发现和诊治。口腔癌发生后进展迅速，从早期进展到晚期可能仅需3-5个月的时间。所以，要怎么样才能尽可能早的发现口腔癌呢？首先，我们要留意自己身体的变化，出现以下情况时就要高度警惕，及时就医。

①口腔里有2周以上未愈合的溃疡； ②口腔黏膜上有红色的、白色的、红白相间的或颜色偏暗的斑块； ③口腔内出现肿块或结节； ④口腔内不明原因的反复出血； ⑤不明原因出现舌头运动不灵活、言语不清、吞咽困难； ⑥面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛； ⑦口腔和颈部出现不明原因肿胀或肿块。

有些人认为口腔仅涉及牙齿的问题，对口腔关注度不够，不能注意到口腔内的变化。有些患者已经察觉到口腔内的变化，但未能引起足够重视，误以为是“上火”，企图通过吃消炎药解决问题，能忍则忍，能拖便拖。恰恰是这些心理，给了口腔癌发展的机会。另外，部分口腔癌的早期症状轻微甚至没有症状，与患者原有黏膜病表现相差不大，或位置比较隐蔽，仅靠自我检查是无法及时发现的，这时，定期的口腔检查便发挥了作用。

医生的检查比自我检查要更加全面细致，能对口腔状况有更专业的判断，能及时发现问题。建议成年人每年进行1次口腔检查，及时去除致癌因素，积极治疗癌前病变，发现早期癌症。当然，口腔检查还能发现口腔内的龋病、牙周病等常见问题，对口腔健康有利无害。

口腔癌的治疗口腔癌治疗越早，治疗效果越好，对生活质量影响越小。因为早期症状轻，累及范围小，基本不会破坏其周围的结构，简单的手术治疗可以达到90%左右的治愈率，对容貌、语言、吞咽等功能基本没有影响。中晚期的口腔癌治疗难度加大，治愈率不及早期口腔癌，对容貌、语言、吞咽等会有不同程度的影响，但只要积极治疗，也能控制甚至治愈，提高生活质量。

随着人们对癌症的认识和医疗水平提高，口腔癌已经是一种可以预防，可以治愈，能够控制的疾病了。只要以正确的心态认真对待，及早应对，便会取得良好的愈后效果。

专家：冯芝恩 首都医科大学附属北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤外科主任医师、副教授