特别聚焦｜爱笑的人也会微笑着抑郁？中国吉林网记者独家对话心理专家给你答案！

7月5日晚，歌手李玟的家人通过社交媒体宣布，李玟于7月2日在家中轻生，送院后一直昏迷，最终于7月5日离世。家人表示，李玟于数年前患上抑郁症，与病魔经过了长时间斗争，可惜近日病情急转直下。

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大家无法相信，一个总是以开怀大笑形象面对世人的洒脱女性，为什么生命就这样戛然而止了？随后在其家人公布的讣告中，一个熟悉的字眼再次闯入人们的视线，也揭开了这段悲剧的答案：“用歌声征服了世界，却无法战胜自己”的李玟，与抑郁的黑狗纠缠多年后，不忍折磨之痛而选择轻生。 

洒脱、爱笑的人，就不会得抑郁症吗？为此，中国吉林网记者独家对话了长春市第六医院抑郁障碍诊疗中心主任燕利娟，她也给出了权威解答！ 

燕利娟介绍， 原本被大众误认为“抑郁症就是抗压能力差、太玻璃心”的刻板印象，但近年来逐渐显现出另一种“人前开朗，人后忧伤”的抑郁症患者。他们通常看起来开朗、很正能量，平时戴着微笑的面具，将抑郁情绪掩饰起来；实际上在个人时间中，每天都在孤独、失落和无助的负面情绪里挣扎。

被誉为“心理上的感冒”的抑郁症，可谓是千人千面。虽然到目前为止病因还尚属未知，但可以肯定的是，生物、心理与社会环境等诸多因素都参与到了抑郁症的发病过程中。

不同于人们在逆境中痛苦或绝望的悲惨经历，抑郁症呈现出来的“我知道怎么做能够开心起来，但是我连爬起来的力气都没有”的状态，也印证了它比感冒严重得多。对抑郁症患者而言，世界是黯淡无光的，也会突然变得了然无趣，甚至连生命也不值得留恋。 

采访中，燕利娟表示，如果自己或身边人出现以下症状，并且持续超过两周以上，大家就要注意抑郁症是否已经“悄悄”找上门。

她说：“情绪持续低落，对日常活动丧失兴趣无愉快感；精力明显减退，无原因的持续疲乏感；精神运动性迟滞或激越；自我评价过低，或自责，或有内疚感，可达妄想程度；联想困难，或自觉思考能力显著下降；反复出现想死的念头，或有自杀行为；失眠或早醒，或睡眠过多；有晨重晚轻的特点；食欲不振，或体重明显减轻，或饮食量过大。”

无法解释的病因，你是如何患上抑郁症的？ 

近年来，随着医学界、政府、媒体的广泛传播和宣导，抑郁症已渐渐被大众重视和熟知，但仍无法改变抑郁症患者逐年递增且继续扩大的趋势。

燕利娟介绍，对抑郁症有大致了解的人或许知道，这个病症是大脑的运作机制出现了问题。它将对自身的厌恶，变成了一把向内攻击的刀，刀口指向自己。抑郁症患者由于长期沉浸在悲观绝望的心境中，丧失了对自身存在的认可和与他人建立关系的欲望，自认为活成一种“累赘”，由此更容易产生自杀行为。

关于抑郁症发病的根源，燕利娟表示，虽然许多研究证明了突发的应激性生活事件是触发抑郁症的重要条件，但仍有三个关键因素是引起抑郁症的重要诱因。

首先，生物学因素。大脑神经递质五轻色胺的缺乏，极易引起失眠、焦虑和抑郁等问题，或引发其他躯体疾病。另外，家庭成员中若有抑郁症患者，则可能会致使罹患抑郁症的风险增加，但这绝不能表明遗传是唯一的决定性患病因素。而正因为大脑中存在神经递质的变化，所以抑郁症患者需要接受相应的药物治疗。

其次，心理因素。主要与抑郁症患者童年成长经历和性格的养成有关。例如，他们很早就学会不关注自己的情感和需求。有事实证明，较早经历令人失望的事情或遭遇羞辱等事件时，他们通常是易被忽视、有创伤的人群，更容易发生抑郁症。虽善于照顾他人，但他们自我评价较低，对亲密关系的期望太高或没有期望，感到缺爱，对丧失的恐惧。

第三，外界环境因素。一般多受两个方面影响：一是自然环境的影响，如阴冷的冬季、天气波动大的春季；二是社会环境的影响，如社会发展速度过快节奏紧张、生活中的负性事件、无形的压力以及诱发因素的刺激。

“上述结果虽显示了抑郁症的遗传、发育和环境起源，但也没有表明单一因素可以完整解释抑郁症为何会发生。这些因素的相互作用，在生命历程的不同阶段的影响，共同构成了抑郁症的根源。”她说。

抑郁症并非“绝症”，合理治疗也可以治愈！ 

抑郁症作为一种复杂的疾病，它不同的症状和发作病程，像是一个让人越陷越深的泥潭，慢慢被压抑和无力吞噬。

但燕利娟指出，通过专业系统的药物治疗、心理治疗及物理仪器治疗，大多数患者都是可以被治愈的。其实在现实生活中，已有许多患有抑郁症的人通过规范化的心理治疗，帮助他们提高自我调适能力，进而走出心病阴影。有着30多年咨询经验的心理治疗师安妮塔·佩雷斯·索耶，就用自己的经历验证了抑郁症治愈的可能性。她在自己的回忆录《好吃的悲伤》中，就回顾了自己战胜抑郁症，从病人转变为医生的整个过程。 

“每个人的人生故事和境遇都不同，每个人也有独一无二的抑郁经历和康复需求。”对于困扰在抑郁中的患者来说，宽容的社会环境、及时提供情感支持与宽慰、鼓励他们积极就医，是让一个内心深受创伤的人，在爱心的陪伴下，摆脱抑郁阴霾、踏上人生新旅程最温暖的方式。

对于身边患上抑郁症的亲友或同事，燕利娟表示，抑郁障碍是可防可治的，专业医疗机构可帮助他们走出心灵困境，千万不要因此产生“软弱”或“矫情”的误解。他们只不过是需要在时间和陪伴下，学会让自己放轻松、学会如何与那条“黑狗”相处。但如果即使大家付出很多关爱和陪伴，仍无法消除患者严重的自杀倾向或阻止其自杀行为，还是要尽早陪伴他们到专业机构就诊。

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记者 越明 文/图